خارج کردن و تخلیه چربی‌های اضافی بخش‌های مختلف بدن را پیکر تراشی بدن می‌گویند. پیکر تراشی می‌تواند به دو صورت موضعی (مثلا فقط شکم) یا کلی (شکم و پهلو و باسن و …) انجام شود. در گذشته از اعمال جراحی تهاجمی برای آبدومینو پلاستی استفاده می‌شد، اما به دلیل زیاد بودن عوارض پیکر تراشی ناشی با روش‌های تهاجمی، امروزه بیشتر از روش‌های کم تهاجمی و غیر تهاجمی (پیکر تراشی بدون جراحی) استفاده می‌شود.

انواع عمل پیکر تراشی کل بدن

عمل پیکر تراشی کل بدن اقدامی پزشکی است که در آن با حذف و تخلیه و یا حتی جابجایی چربی‌های موضعی اضافی بدن در اندام‌های مختلف (شکم، پهلوها، غبغب، ران، باسن، بازو، شانه)، به بهبود و زیبایی فرم بدن کمک می‌شود. همچنین از دیگر دستاوردهای عمل آبدومینو پلاستی، برطرف شدن افتادگی شدید پوست می‌باشد.
آبدومینو پلاستی در گذشته از طریق اعمال جراحی تهاجمی انجام می‌شد که دارای عوارض بسیار زیادی بودند، اما اکنون روش‌های کم تهاجمی و غیر تهاجمی جدید جایگزین این روش‌های قدیمی و خطرناک شده‌اند. 
متاسفانه انجام این پیکرتراشی‌ها توسط افراد کارنابلد و غیر متخصص در کلینیک‌های غیر پزشکی می‌تواند با بروز خطرات و آسیب‌های بسیار جدی برای افراد همراه باشد، درحالی که انجام این روش‌ها توسط پزشکان متخصص با کمترین عارضه ممکن فرد را به نتایج عالی می‌رساند.
به طور کلی مهم‌ترین روش‌های آبدومینو پلاستیرا می‌توان در سه دسته کلی خلاصه کرد:

عمل پیکر تراشی کل بدن با روش‌های تهاجمی (جراحی لاغری پوست که منسوخ شده است)

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش آبدومینوپلاستی (برداشت چربی و پوست از شکم)

روش جراحی آبدومینوپلاستی که به آن تامی تاک هم می‌گویند، یک جراحی کاملا تهاجمی مخصوص زیبایی و لاغری شکم می‌باشد که در آن جراح یک برش کوچک در قسمت پایینی شکم ایجاد کرده و پوست را بالا می‌کشد. 
سپس از درون فضای ایجاد شده چربی‌های اضافی به همراه پوست اضافی شکم (پوستی که بعد از جراحی دچار افتادگی خواهد شد) برداشته شده و در نهایت قسمت باقی مانده پوست به پوست پایینی شکم بخیه می‌شود.
این روش احتیاج به بیهوشی دارد و از همین رو عوارض و مخاطرات بیهوشی را باید به سایر عوارض احتمالی پس آن اضافه کنیم. پیکر تراشی به روش جراحی آبدومینوپلاستی به سه صورت آبدومینوپلاستی کامل و مینی (جزئی) آبدومینوپلاستی و آبدومینوپلاستی گرداگرد (یا محیطی) قابل انجام است.

–    آبدومینوپلاستی کامل: در روش جراحی آبدومینوپلاستی کامل شکم بیمار از پهلو تا پهلو برش داده می‌شود. همچنین برای تخلیه چربی اطراف ناف، پوست دور آن نیز برش می‌خورد. این روش برای تخلیه کامل چربی‌های تمام شکم در بیمارانی که شکمی بزرگ، شل و آویزان دارند در دستور کار قرار می‌گیرد. در این روش برای جلوگیری از تجمع چرک و عفونت و آب در زیر پوست، یک لوله تخلیه در زیر آن قرار می‌گیرد.

–    مینی آبدومینوپلاستی: برشی که در این روش توسط جراح زده می‌شود، نسبتا کوچک‌تر است و در قسمت تحتانی شکم ایجاد می‌شد، بنابراین دور ناف برش نمی‌خورد و چربی‌های اطراف آن هم تخلیه نمی‌شود. مینی آبدومینوپلاستی برای افرادی مناسب است که چربی، بیشتر در قسمت تحتانی شکم آن‌ها جمع شده است.

–    آبدومینوپلاستی گرداگرد: در روش جراحی آبدومینوپلاستی گرداگرد، برش بسیار وسیع‌تر و بزرگ‌تر است و بسته به شرایط بدنی بیمار گاها این برش تا پشت او نیز امتداد پیدا می‌کند. در این روش چربی‌ها هم از شکم و هم از پهلوها تخلیه می‌شوند.

عمل پیکر تراشی کل بدن با روش‌های کم تهاجمی (جراحی و ساکشن)

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش لیپوماتیک (مکش چربی‌ به صورت خرد شده):

روش لیپوماتیک یکی از موثرترین روش‌های نیمه تهاجمی در جراحی آبدومینو پلاستی کل بدن است که در آن چربی‌های زائد و اضافی جمع شده در اندام‌ها (شکم، ران، باسن، پهلوها، بازوها، چانه و غبغب، سینه) توسط دستگاهی که به آن ساکشن می‌گویند، مکیده و تخلیه می‌شوند.
روند کار در عمل لیپوماتیک به این صورت است که جراح یک برش کوچک بر روی پوست موضع مورد نظر ایجاد می‌کند، این برش عمق کمی داشته و فقط برای عبور لوله‌ مکنده دستگاه ساکشن که کالونا نام دارد مورد استفاده قرار می‌گیرد.
این لوله‌ها وارد لایه‌های زیرین پوست (که محل تجمع چربی‌های زیر جلدی است) شده و سپس شروع به خرد کردن و مکیدن این چربی‌ها به داخل دستگاه می‌کنند. در این روش از امواج اولتراسونیک برای تخریب سلول‌های چربی‌ کمک گرفته می‌شود تا با خرد کردن بیشتر، چربی‌ها روان‌تر شده و به صورت مایع به راحتی تخلیه شوند. 
در روش لیپوماتیک چربی تخلیه شده از هر موضعی توسط خود دستگاه تصفیه می‌شود، به نحوی که می‌توان آن را مجددا به موضعی دیگر تزریق و بدن را به کمک آن فرم دهی کرد. مثلا می‌توان چربی‌های شکم را تخلیه و به ران‌ها یا صورت تزریق و آن‌ها را فرم دهی کرد.

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش لیپوساکشن (مکش چربی‌ به صورت ذوب شده):

یکی دیگر از روش‌های عمل پیکر تراشی کل بدن لیپوساکشن بوده که چیزی مشابه با روش لیپوماتیک است، با این تفاوت که در لیپوساکشن چربی‌های زیر جلدی توسط حرارتی که دستگاه تولید می‌کند از بین می‌روند و دیگر قابل استفاده و تزریق مجدد نیستند. از لیپوساکشن فقط برای تخلیه چربی‌ها استفاده می‌شود نه جابجایی آن‌ها.
در حقیقت می‌توان این طور گفت که روش لیپوماتیک یکی از زیرشاخه‌های روش لیپوساکشن است که با ایده استفاده مجدد از چربی‌های استخراج شده به وجود آمده است. (هم لیپوساکشن و هم لیپوماتیک نام دستگاه هایی که با این تکنولوژی ها کار می‌کنند نیز می‌باشد.)

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش لیپوست:

آبدومینو پلاستی به روش لیپوست در حقیقت استفاده از یک دستگاه ساکشن به نام لیپوست می‌باشد. دستگاه لیپوست نسل جدیدی از دستگاه‌های لیپوماتیک بوده و نحوه عملکرد آن‌ها نیز مشابه لیپوماتیک است، با این تفاوت که با بهره بردن از تکنولوژی‌های جدیدتر بافت چربی اضافی را به صورت همگن استخراج کرده و میزان ناهمواری‌های پوست محل تخلیه و محل تزریق را به حداقل ممکن می‌رساند و لیفت پوست بهتر انجام ‌می‌شود.
پیکر تراشی به روش لیپوست با بی حسی موضعی انجام می‌شود و لیپوست یکی از قدرتمن‌ترین روش‌های نیمه تهاجمی در جراحی آبدومینو پلاستی کل بدن است. 

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش اولترازد:

اولترازد نام دستگاه دیگری است که مشابه دستگاه لیپوماتیک برای آبدومینو پلاستی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دستگاه دارای فناوری دقیق‌تری نسبت به لیپوماتیک بوده به گونه‌ای که می‌توان محل دقیقی از چربی‌های زائد بدن را برای تخریب انتخواب و هدف‌گذاری کرد. به دلیل دقت و ظرافتی که این دستگاه دارد از آن بیشتر برای آبدومینو پلاستی شکم، گردن و بازو استفاده می‌کنند. دستگاه اولترازد با ایجاد کردن حباب‌هایی در بافت چربی، آن‌ها را تخریب و سپس تخلیه می‌کند.

* عمل پیکر تراشی کل بدن به روش واتر جت (بادی جت):

روش واتر جت یا بادی جت، یکی دیگر از زیر شاخه‌های روش لیپوساکشن است که در آن برای تخریب و خرد کردن سلول‌های چربی و تراشیدن آن‌ها از محل خود از آب با فشار زیاد استفاده می‌شود. در این روش‌ نیز سلول‌های چربی قابل استفاده و تزریق مجدد هستند. (این روش دارای دقت نسبتا پایین‌تری بوده و احتمال آسیب دیدن بافت‌های مجاور در آن وجود دارد.)

عمل پیکر تراشی کل بدن با روش‌های غیر تهاجمی (چربی سوزی و پیکر تراشی بدون جراحی):

در کنار ‌روش‌های کم تهاجمی، روش‌های غیر تهاجمی دیگری هم تحت عنوان آبدومینو پلاستی غیر تهاجمی یا بدون تهاجم ابداع شده‌اند که در بعضی موارد حتی نیازی به بی حسی موضعی هم ندارند و عوارض پیکر تراشی در آن‌ها نسبت به سایر روش‌ها خیلی کمتر است و نتیجه کار نیز دقیق‌تر و رضایت بخش‌تر از روش‌های تهاجمی‌تر می‌باشد.

عمل پیکر تراشی کل بدن  با روش پیکر تراشی بدون جراحی

روش‌های پیکر تراشی بدون جراحی و بدون تهاجم شامل تکنیک‌های متفاوتی می‌باشد که هرکدام عوارض و شرایط خاص خود را دارند، اما همه آنها دارای ایده مشابهی به نام چرخه لیپولیز در بدن هستند. چرخه لیپولیز در بدن فرآیندی است که طی آن چربی‌های بدن به کمک آنزیم‌ها و غیره سوزانده شده و بخشی از انرژی اضافی مورد نیاز بدن را تامین می‌کنند.
روش‌های آبدومینو پلاستی غیر تهاجمی و بدون تهاجم هم از همین ایده برای حذف چربی‌های زیر جلدی استفاده می‌کنند. شناخته شده‌ترین روش‌های آبدومینو پلاستی غیر تهاجمی و بدون تهاجم عبارتند از:

• لیزر لیپولیز
• کرایو لیپولیز
• لیپولیز با فرنکانس رادیویی (RF)
• لیپولیز تزریقی

* پیکر تراشی بدون جراحی با روش لیزر لیپولیز:

در این روش که جزو روش‌های لاغری سرپایی و بسیار کم تهاجمی (حتی می‌توان گفت غیر تهاجمی) به حساب می‌آید. ابتدا موضع مورد نظر بی حس شده و شکاف بسیار کوچکی درون قسمت پوست ایجاد می‌شود و از درون آن سوزن لیزر وارد لایه‌های زیرین پوست شده و تابشی را به بخش‌های مختلف چربی می‌تاباند که موجب تخریب شدن آن می‌شود. (چربی‌های تخریب شده که به صورت مایع در می‌آیند یا توسط خود بدن دفع می‌شوند و یا در صورت حجیم بودن توسط پزشک تخلیه می‌شوند)

* پیکر تراشی بدون جراحی با روش کرایو لیپولیز:

کرایو لیپولیز روشی کاملا غیر تهاجمی است که در آن سلول‌های چربی اضافی زیر جلدی پوست به کمک یک دستگاه سرد کننده پیشرفته طبی به قدری سرد می‌شوند که آسیب پذیر و شکننده شده و سیستم دفاعی بدن آن‌ها را شناسایی و دفع کند، زیرا سرما کمک می‌کند تا چربی‌ها بدون آسیب زدن به بافت اطراف خود از آن‌ها جدا و شکسته شوند.
(به دلیل آن که دفع این چربی‌ها به عهده خود بدن است، این روش مقداری طولانی بوده و نتایج به مرور و طی چندین هفته نمایان می‌شوند، اما دوران نقاهت آن صفر بوده و کمترین آسیب و عوارض ممکن را در بین تمام روش‌های جراحی آبدومینو پلاستی کل بدن کم تهاجمی دارد.)

* پیکر تراشی بدون جراحی با روش لیپولیز با فرنکانس رادیویی (RF):

روش لیپولیز با فرنکانس رادیویی هم چیزی مشابه با روش کرایو لیپولیز بوده با این تفاوت که عامل اصلی تخریب سلول‌های چرب به جای سرما، گرمای ناشی از امواج رادیویی است که از بیرون از بدن به آن‌ها تابانده می‌شود.

* پیکر تراشی بدون جراحی با روش لیپولیز تزریقی:

روش لیپولیز تزریقی هم چیزی مشابه روش‌های کرایو لیپولیز و لیپولیز با فرنکانس رادیویی است که در آن با تزریق موادی که خاصیت حل کنندگی دارند به موضع چربی، سلول‌های چربی را می‌شکنند و آماده دفع شدن توسط سیستم دفاعی بدن می‌کنند.

عوارض پیکر تراشی

در گذشته مهم‌ترین چالش پزشکان در جراحی لاغری پوست عوارض پیکر تراشی بوده و در حال حاضر نیز مهم‌ترین نگرانی بیماران در انتخواب روش‌‌های جدید جراحی آبدومینو پلاستی کل بدن، باز هم همین عوارض پیکر تراشی می‌باشد. بنابراین در این قسمت عوارض احتمالی روش‌های مختلف عمل پیکر تراشی کل بدن را معرفی می‌کنیم:

عوارض جراحی آبدومینو پلاستی کل بدن با روش‌ جراحی لاغری (بریدن مستقیم پوست و برداشتن بافت چربی که در گذشته انجام می‌شد)

–    جوش خوردن نا مطلوب ناحیه برش خورده پوست (این عارضه می‌تواند با کبودی پوست همراه باشد)
–    هماتوم یا خونریزی کردن در زیر ناحیه جراحی
–    عدم ترمیم مناسب زخم یا باز شدن زخم (ممکن است ترمیم کامل زخم به طول بیانجامد)
–    عفونت کردن محل جراحی (ممکن است این عفونت  به راحتی به حساس نقاط دیگر انتقال پیدا کند)
–    نکروز چربی (مرگ یا تخریب بافت چربی پوست)
–    درد و تورم زیاد در ناحیه جراحی شده
–    بی حس شدن پوست (اختلالات حسی و آسیب‌های عصبی در پوست ناحیه جراحی شده که ممکن است طولانی و بعضا دائمی باشند)
–    عوارض قلبی و مغزی (سکته‌های قلبی و مغزی)
–    عوارض ریوی (آمبولی ریه)
–    عوارض وریدی (ترمبوز وریدی یا لخته شدن خون در رگ‌های عمقی)
–    تحلیل رفتن یا تخریب و از بین رفتن بخشی از پوستی که برای جراحی برش خورده
–    جمع شدن آب در زیر بافت‌های پوست موضع جراحی
–    عوارض ثانویه داروهای بیهوشی
–    ایجاد زخم‌ها و اسکار‌های پوستی
–    آسیب دیدن ظاهر و زیبایی پوست و …

عوارض روش‌های کم تهاجمی

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا عمل پیکر تراشی کل بدن با روش لیپوماتیک و لیپوساکشن و لیپوست

هر سه روش لیپوماتیک و لیپوساکشن و لیپوست که از فناوری ساکشن برای تخلیه چربی‌ها استفاده می‌کنند دارای عوارض نسبتا مشابهی می‌باشند، اما شدت این علائم در هر دستگاه با دیگری متفاوت است. 

–    ورم و کبودی‌هایی که ممکن است تا چند هفته باقی بمانند.
–    جمع شدن مایع یا لخته خون در زیر پوست (به ترتیب سروما و هماتوم)
–    عفونت
–    بروز عوارض جانبی و حساسیت‌های آلرژیک ناشی از مواد بی‌حس کننده موضعی یا بیهوشی
–    شل شدن پوست، ناهمواری در پوست و احتمال به وجود آمدن عدم تقارن در اندام‌ها (در این صورت نیاز به درمان‌های تکمیلی می‌باشد)
–    اختلالات حسی در موضع ساکشن (بی حسی‌های موقت و بعضا طولانی مدت که نادر هستند)
–    آسیب به رگ‌های خونی، اعصاب و بافت‌های مجاور موضع چربی (بشتر در صورت بی‌تجربه بودن پزشک اتفاق می‌افتد)
–    در موارد حادتر ممکن است به لخته شدن خون در ریه و یا گسترش عفونت به اندام‌های حساس منجر شده که حتی می‌تواند باعث مرگ بیمار شود. (در عمل ساکشن چربی، هم پزشک و هم بیمار باید تمام مراقبت‌های لازم را با جدیت انجام دهند)

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا جراحی پیکر تراشی کل بدن با روش اولترازد

–    التهاب و تورم شدید و درد
–    کبودی و خون‌مردگی
–    تهوع
–    جمع شدن مایع در زیر پوست
–    اختلالات حسی در موضع مورد نظر
–    و …

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا عمل پیکر تراشی کل بدن با روش بادی جت یا واتر جت

–    تورم و کبودی و درد و خون‌مردگی
–    عفونت (که در این روش خیلی محتمل تر از سایر روش‌ها می‌باشد)
–    احتمال وارد شدن آسیب به بافت‌های مجاور
–    غیر هم سطح شدن پوست و نامنظمی و مشکل تقارن (معمولا نتیجه کار با این روش خیلی دقیق نیست)
–    و سایر عوارضی که دیگر روش‌ها دارند

عوارض روش‌های غیر تهاجمی

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا عمل پیکر تراشی کل بدن با روش لیزر لیپولیز

–    درد خفیف و ورم (گاها در برخی افراد این درد می‌تواند به طول بیانجامد)
–    خون‌مردگی و کبودی‌
–    احتمال عفونت ناشی از ورود لیزر و برش سطحی پوست (حتما طبق دستور پزشک آنتی بیوتیک مصرف کنیک)
–    اگر پزشک ماهر نباشد، ممکن است پوست مقداری دچار سوختگی شود.
–    توجه: هرچه تکنولوژی لیزر پیشرفته‌تر و سوزن لیزر ظریف‌تر باشد، علائم فوق کم‌تر خواهند بود.

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا عمل پیکر تراشی کل بدن با روش کرایو لیپولیز

–    گرفتگی عضلانی خفیف
–    بی حسی و ورم موقت پوست
–    حساسیت، قرمزی و خارش موقت پوست
–    کبودی موضع

* عوارض پیکر تراشی موضعی یا جراحی پیکر تراشی کل بدن با روش لیپولیز با فرنکانس رادیویی (RF)

–    درد و کبودی و تورم بسیار خفیف (نادر و غیر شایع)‌
–    قرمزی پوست بسیار خفیف (نادر و غیر شایع)‌
–    تیرگی پوست بسیار خفیف (نادر و غیر شایع)‌

  * عوارض پیکر تراشی موضعی یا عمل پیکر تراشی کل بدن با روش لیپولیز تزریقی

–    درد و تورم بسیار خفیف در موضع تزریق
–    قرمزی و خارش پوست
–    کبودی و خون مردگی خفیف موقت
–    نرم شدن موقت مدفوع (در برخی افراد)