بلفاروپلاستی ( پلک بالا و پایین ) چیست؟ دلیل اصلی برای بسیاری از متقاضیان جراحی پلک، افتادگی و پوست اضافه پلک‌ها است. این جراحی می‌تواند پوست نواحی پیرامون چشم را سفت و لیفت کند و ظاهری جذاب‌تر، جوان‌تر و هوشیارتر به صورت شما هدیه دهد. گاهی اوقات هم از بلفاروپلاستی برای رفع موانع بینایی ناشی از پلک‌های افتاده استفاده می‌شود. در فرآیند درمانی، پوست اضافی، عضلات و گاهی اوقات بافت چربی از نواحی پلک بالایی و پایینی برداشته می‌شوند. گاهی هم تنها پوست اضافی از پلک برداشته می‌شود.

البته بلفاروپلاستی پلک بالا که گاهی به آن لیفت پلک یا بالا بردن پلک هم می‌گویند، نباید با جراحی رفع افتادگی پلک (جراحی پتوز) اشتباه گرفته شود. در جراحی افتادگی پلک، عضلات و تاندون‌های پلک بالا که مسئول بالا نگه داشتن پلک هستند، سفت می‌شوند تا مشکل برطرف شود. بلفاروپلاستی زمانی باعث رفع افتادگی پلک می‌شود که پوست اضافی باعث سنگین شدن و افتادن پلک شده باشد. پس این دو جراحی با هم متفاوت‌اند ولی هردو می‌توانند افتادگی پلک را برطرف کنند.

بلفاروپلاستی زیبایی

بلفاروپلاستی زیبایی به کاربردی از این عمل جراحی اشاره دارد که از نظر پزشکی ضرورتی برای انجام آن نیست ولی می‌تواند موجب زیبایی و جوانی صورت شما شود.

متاسفانه پلک بالایی و گاهی پلک پایینی شما در اثر افزایش سن و تجمع چربی، پف کرده و متورم شده و دچار افتادگی می‌شوند. همین فرآیند پیری گاهی موجب افتادگی و تورم پلک ها هم می شود. با افزایش سن به مرور زمان پوست پلک شما شل، عضلاتش ضعیف  و بالشتک‌های چربی مربوط به آن‌ دچار تورم شده و بیشتر به چشم می‌آیند. از دید زیبایی، این موارد می‌توانند جذابیت و زیبایی چشم‌ها و صورت شما را کاهش دهند و باعث می شود که پیرتر و خسته به نظر برسید.

متخصصان مختلفی مجاز به انجام جراحی زیبایی پلک هستند. متخصصان چشم، جراحان پلاستیک و متخصصان گوش و حلق و بینی می‌توانند این جراحی را انجام دهند.

بلفاروپلاستی درمانی

منظور از بلفاروپلاستی درمانی آن دسته از جراحی‌های پلک هستند که به سبب وجود مشکلی در پلک‌ها یا ساختارهای آن انجام می‌شوند. این دسته از جراحی‌ها از دیدگاه پزشکی ضروری یا مهم هستند.

در بیشتر موارد بلفاروپلاستی درمانی زمانی انجام می‌شود که پوست اضافی پلک‌ها به حدی آن‌ها را سنگین کرده‌اند که دید فرد متخل شده باشد. گاهی هم تورم پلک بالا یا پایین عینک زدن یا قرار دادن لنزهای طبی را دشوار می‌کند که در آن صورت هم می‌توان از جراحی پلک برای رفع مشکل استفاده کرد. درمان التهابات پوستی ناشی از قرار گرفتن چین‌های پلک روی هم، از دیگر کاربردهای این عمل جراحی است. گاهی اوقات پوست اضافی پلک‌ها به حدی پلک را سنگین می‌کند که فرد مجبور می‌شود برای بالا نگه داشتن پلک از عضلات پیشانی استفاده کند. در این حالت خستگی و ناراحتی عضلات پیشانی پیش می‌آید که با جراحی پلک قابل درمان است.

همانند بلفاروپلاستی زیبایی، جراحی درمانی پلک هم می‌تواند توسط متخصصان چشم، جراحان و متخصصان گوش و حلق و بینی انجام شود.

کاندید مناسب بلفاروپلاستی

به طور کلی اگر پوست اطراف چشم‌هایتان متورم و افتاده به نظر می رسد، جراحی پلک انتخابی خوبی برای جوانسازی صورت شماست. پف کردن چشم‌ها می‌تواند ناشی از ادم یا آلرژی باشد، به همین دلیل قبل از اقدام برای جراحی باید مطمئن شویم که افتادگی یا تورم ناشی از افزایش سن است.

اگر همه‌ی شرایط برای انجام بلفاروپلاستی مساعد باشد، باید انتظارات صحیحی از این عمل جراحی داشته باشید. مانند تمام روش‌های زیبایی و جوانسازی، این جراحی می‌تواند بهبودهای چشمگیری در زیبایی صورت و چشم‌های شما ایجاد کند ولی به معنی دستیابی به اکسیر جوانی نیست. بعد از تمام درمان‌های جوانسازی، پوست شما فرآیند پیری خود را ادامه می‌دهد و ممکن است در آینده‌ی نسبتاً دور، نیاز باشد که دوباره همین درمان را دریافت کنید یا برای ترمیم نتایج از روش‌های جوانسازی دیگر استفاده کنید.

تعدادی از بیماری‌های حاد و مزمن شانس شما را به عنوان یک کاندید خوب برای جراحی پلک کاهش می‌دهند. خطرات جراحی برای افرادی که از اختلالات انعقادی، مشکلات سیستم ایمنی، بیماری‌های ویروسی (مانند هپاتیت و ایدز)، دیابت و فشار خون کنترل نشده رنج می‌برند، بسیار زیاد است. به همین خاطر معمولاً جراحی‌ زیبایی برای این افراد توصیه نمی‌شود. البته اگر بتوانید این بیماری رو کنترل و درمان کنید هیچ مشکلی برای انجام این عمل زیبایی ندارید.

افرادی سیگاری یا کسانی که به طور منظم دخانیات مصرف می‌کنند، کاندیدای مناسبی برای این جراحی نیستند. مصرف دخانیات در روند بهبودی اختلال ایجاد می‌کند، به همین خاطر معمولاً پزشکان توصیه می‌کنند که حداقل برای چند هفته پیش از جراحی، از مصرف دخانیات پرهیز کنید.

مراحل جراحی پلک و مزایا

بلفاروپلاستی می‌تواند بر پلک بالایی، پلک پایینی یا هردوی آن‌ها انجام شود.

در طی جراحی، برش‌هایی همسو با خطوط طبیعی پلک در زیر شکاف پلک فوقانی و کمی پایین‌تر از مژه‌های پلک پایینی ایجاد می‌شود. نحوه‌ی ایجاد برش‌ها به شکلی است که بعد از بهبودی کامل، به هیچ عنوان قابل مشاهده نخواهد بود. پیش از ایجاد برش‌ها، زمانی که روی تخت جراحی دراز کشیده‌اید، جراح به دقت محل‌هایی که باید پوست اضافی یا بالشتک‌های چربی‌شان برداشته شود را مشخص می‌کند.

برش به کمک ابزار جراحی دقیق انجام می‌شود و سپس محل زخم با استفاده از بخیه‌های بسیار ظریف یا چسب بافتی به نحوی بسته می‌شود که به ظاهر مد نظر خود برسید. این که چه مقدار از پوست اضافی، چربی‌ها یا عضلات پیرامون چشم باید حذف شوند، به نظر پزشک در حین جراحی و معاینات قبل از عمل بستگی دارد. مواردی نظیر ساختار عضلانی صورت، ساختار استخوانی و تقارن ابروهای شما از جمله عوامل تعیین کننده هستند.

در صورت نیاز جراح از لیزر کربن دی اکسید (CO2) برای بهبود نتایج و جوانسازی لایه‌های سطحی پوست استفاده می‌کند تا چین و چروک‌های ظریف باقی مانده هم از بین بروند.

مزایای بلفاروپلاستی

روی هم رفته مزایای جراحی پلک را می‌توان در فهرست زیر خلاصه کرد:

• درمان افتادگی پوست یا شلی پوست پلک بالا که باعث ایجاد چین و چروک روی پلک می‌شود و می‌تواند انحنای سطحی (کانتور) پلک را با مشکل مواجه کند.
• درمان افتادگی پلک ناشی از سنگینی پوست اضافه که باعث اختلال در بینایی فرد می‌شود.
• برطرف کردن پف و تورم پلک‌ها؛
• برطرف کردن پف و تورم زیر چشم؛
• رفع افتادگی پلک پایین که باعث بیشتر دیده شدن نواحی سفید چشم در زیر قرنیه می‌شود.
• برداشت پوست اضافی و رفع چین و چروک‌های ظریف پلک پایینی.

توصیه و مراقبت ها

توصیه های زیر را قبل از انجام جراحی جدی بگیرید :

• از مصرف داروهای رقیق کننده‌ خون، داروهای ضد انعقادی (مثل آسپرین) و مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن به مدت ۱ تا ۲ هفته پیش از عمل دوزی کنید. این داروها خطر خونریزی را بیشتر می‌کنند.
• صبح روز جراحی باید داروهای ضروری خود را همراه با کمی آب مصرف کنید؛ داروهایی مانند داروی فشار خون.
• در روز جراحی هیچ‌گونه آرایشی روی صورت خود انجام ندهید و قبل مراجعه به کلینیک صورت خود را بشویید.
• طوری برنامه ریزی کنید که بعد از جراحی شخصی شما را به منزل برگرداند و برای چند ساعت از شما مراقبت کند.

مراقبت های بعد از عمل

همانطور که گفتیم بعد از جراحی پلک نیازی به بستری شدن نیست؛ مگر این که علاوه بر بلفاروپلاستی، جراحی زیبایی دیگری هم روی صورت شما انجام شود. بعد از جراحی، پزشک بر نواحی مورد نظر آنتی بیوتیک موضعی قرار می‌دهد تا خطر عفونت‌ها به حداقل برسد. معمولاً نیازی به پچ‌ها یا پانسمان‌های کامل چشم نیست.

• در روز اول بعد از عمل باید هر یک ساعت یکبار (در زمان بیداری) به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه از کمپرس سرد استفاده کنید. این کار باعث می‌شود که تورم و کبودی‌ها به حداقل ممکن برسند.
• در روز دوم توصیه می‌شود که هر چند ساعت یکبار به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه از کمپرس سرد استفاده کنید.
• برای تسریع روند بهبودی، بهتر است بعد از ۴۸ ساعت از کمپرس گرم استفاده کنید.

در مورد مصرف داروهای مسکن، بسته به شرایط شما، پزشک معالج توضیحاتی را خواهد داد. درد بعد از عمل برای بیشتر مراجعین ما به کمک مسکن‌های معمولی (بدون نسخه) کنترل می‌شود. در موارد نادر نیاز به مسکن‌های قوی‌تر وجود دارد که در آن صورت پزشک داروهای مناسب را برایتان تجویز خواهد کرد.

بلافاصله بعد از جراحی باید انتظار ناراحتی خفیف را داشته باشید. با این که بلفاروپلاستی جراحی کوچکی است، اما هنوز یک عمل جراحی محسوب می‌شود. البته تمامی ناراحتی‌ها و عوارض در عرض چند روز بهبود می‌یابند.

در چند روز ابتدایی ممکن است پیرامون چشم کبود، متورم یا قرمز شود. این‌ها عوارض طبیعی عمل جراحی هستند و جای نگرانی نیست. همچنین ممکن است سفیدی چشم شما قرمز شود که این مورد هم عارضه‌ای طبیعی محسوب می‌شود. رسیدن به بهبودی کامل چند هفته‌ای طول می‌کشد و در این مدت نباید از لوازم آرایشی چشم استفاده کنید.

برای استفاده از لنزهای طبی باید تا زمان خوابیدن تورم پلک صبر کنید. در حدی که لنز بدون اذیت در چشم قرار بگیرد. بعد از عمل می‌توانید از عینک استفاده کنید، فقط در گذاشتن و برداشتن عینک ملایمت به خرج دهید که نواحی اطراف چشم آسیب نبینند.

معمولاً از بخیه‌های جذبی برای جراحی پلک استفاده می‌شود که طی ۴ تا ۷ روز خود به خود از بین می‌روند. اگر از بخیه غیرجذبی استفاده شود، باید یک هفته بعد از جراحی برای کشیدن بخیه‌ها به کلینیک مراجعه کنید.

عوارض بلفاروپلاستی

مهم‌ترین عارضه‌ای که ممکن است بعد از جراحی پلک دیده شود، عدم توانایی در کامل بستن چشم‌ها است. این عارضه معمولاً در عرض چند هفته بهبود می‌یابد. در این مدت باید از قطره چشمی، بخور و پانسمان چشم در طول شب استفاده کنید تا چشمانتان خشک نشود.

سایر خطرات بلفاروپلاستی شامل موارد زیر است:

• عفونت پلک،
• دوبینی،
• تشکیل اسکار یا جای زخم واضح،
• اشکال در قرارگیری پلک‌ها،
• کوتاه شدن پلک‌ها،
• عدم برداشت کامل پوست اضافه،
• بی‌حسی پلک‌ها.

هزینه بلفاروپلاستی

هزینه‌ جراحی پلک شامل موارد زیر است :

• آزمایش‌های پزشکی مثل آزمایش خون پیش از عمل،
• هزینه‌ی داروها و مراقبت‌های بعد از عمل،

پس از جراحی پلک نیازی به بستری شدن نیست و می‌توانید بلافاصله به خانه بروید. به همین خاطر هزینه‌ای از بابت بستری شدن نخواهید داشت.

هزینه بلفاروپلاستی بسته به نیازها و اهداف شما متغیر خواهد بود. مثلاً اگر هر دو پلک بالایی و پایینی نیاز به جراحی داشته باشند، هزینه بیشتر و اگر فقط یکی از پلک‌ها جراحی شود، هزینه کمتر خواهد بود.